Os Problemas Na Coluna Lombar Adquiridos No Trabalho

Nesse artigo iremos abordar sobre os Problemas na coluna lombar adquiridos no trabalho, assim como os riscos que eles geram para os trabalhadores e os possíveis tratamentos.

Os distúrbios dolorosos da coluna vertebral, conhecido genericamente como lombalgias e dorsalgias, constituem-se na maior causa isolada de transtornos de saúde relacionados ao cotidiano de trabalho. Embora possa ocorrer espontaneamente, os casos de dor na coluna lombar acontecem de forma muito mais regular quando são relacionados com esforços físicos de alta exigência e, assim, sua grande incidência está ligada à altíssima frequência com que seus mecanismos causadores são adquiridos no cotidiano de trabalho, como por exemplo, em trabalhadores que executam atividades manuais, tais como, motoristas, bancários, trabalhadores de escritório, etc.

Os problemas na coluna lombar adquiridos no trabalho estão entre as queixas mais frequentes da população geral, segundo inquéritos de prevalência realizados em diversos países do mundo. Dentre elas destaca-se a lombalgia ou dor lombar, tanto em jovens como em idosos. Ocupa lugar de destaque entre as causas de concessão de auxílio-doença previdenciário e de aposentadoria por invalidez.

Os casos ocupacionais de dorsalgia estão envolvidos com atividades que envolvem contratura estática ou imobilização, por longos períodos, de determinadas partes do corpo, como por exemplo, pescoço, ombros ou cabeça. Também estão envolvidos com estresse crônico, esforços demasiados, elevação e abdução dos membros superiores acima dos ombros, empregando esforços, e vibrações do corpo inteiro. podendo ser classificada como doença relacionada ao trabalho, do Grupo II da Classificação de Schilling, sendo o trabalho nessas condições considerado fator de risco, no conjunto de fatores de risco associados com a etiologia multicausal da entidade. O trabalho pode ser considerado como concausa.

Fatores De Risco Físico Associados A Problemas Na Coluna Lombar Adquiridos No Trabalho

O modelo de sobrecarga biomecânica utilizado na ergonomia e no conhecimento estabelecido das lombalgias no trabalho toma como base que o indivíduo irá sofrer forças de compressão em seus discos intervertebrais e, em decorrência disso, eles irã se degenerar e os esforços musculares excessivos, em alta frequência ou alta taxa de ocupação dessa atividade durante a jornada, predispõem a esses acometimentos.

Esse modelo também define os movimentos permitidos e aqueles não permitidos para os músculos e demais estruturas da coluna, asseverando que à medida que esses últimos ocorrem, o indivíduo desenvolverá alterações musculares e degenerativas, que explicariam as diversas formas de lombalgia.

Segundo Litaker, em medicina do trabalho, provavelmente entre 70 e 80% das lombalgias são do tipo mecânico, provocadas por desarranjos nos discos intervertebrais, desarranjos osteomusculo-ligamentares causados por:

• Trauma;
• Idade;
• Fatores Genéticos;
• Processos mecânicos de traumas ou microtraumas repetidos e por insuficiência muscular;
• Flacidez;
• Obesidade;
• Postura inadequada, mantida por longas horas de trabalho;
• Aplicação de forças intensas e constantes em posicionamento inadequado;
• Posturas inadequadas constantes;
• Movimentos rápidos e repetidos;
• Estresse de contato.

Os Problemas Na Coluna Lombar Adquiridos No Trabalho, Como Evitar

• Medidas de melhoria dos postos de trabalho visando à ergonomia
• Alongamentos
• Exercícios específicos para fortalecimento muscular e aumento da amplitude de movimento
• Em casa, aplicação de gelo nos primeiros dias de dolorimento agudo, depois aplicação de técnicas de calor ou frio ou técnicas de relaxamento
• Design adequado de cadeiras
• Evite posições estáticas do corpo
• Praticar exercícios físicos, exercícios aeróbicos são benéficos, devendo ser praticados pelo menos duas vezes por semana, cerca de 20 minutos.

Causa Do Envelhecimento Precoce dos Discos Relacionado A Problemas Na Coluna Lombar:

Levantamento e carregamento frequente de cargas:

Como os músculos paravertebrais (que, em última análise, levantam a carga) se prendem na apófise transversa e espinhosa das vértebras, sua contração ocasiona uma compressão sobre os discos da coluna vertebral.

O fator mais crítico de comprometimento da coluna vertebral é a frequência de levantamento. Também é importante o levantamento de cargas pesadas, volumosas, sem alça de levantamento de pega adequadas, levantadas longe do corpo, com o tronco em assimetria, quando a carga está muito em baixo (próximo ao piso), quando a carga está muito elevada (acima do nível da cabeça) e quando a carga é transportada sobre a cabeça.

Posicionamento vicioso do corpo precipitado pela condição de trabalho:

Máquinas de trabalho baixas e outros postos de trabalho também baixos acarretam torque ou tendência de giro do tronco; consequentemente, os músculos dorsais terão que contrair para evitar esse giro; como esses músculos se prendem nas vértebras, o resultado final será a compressão dos discos intervertebrais, favorecendo a sua degeneração precoce e dores nessa região.

Sentado durante grande parte do dia, especialmente em condições ergonomicamente incorretas:

É importante citar que pessoas que permanecem sentados durante mais de 4 horas por dia têm propensão muito aumentada para lombalgias. Tal tendência se acentua mais ainda quando a condição de trabalho sentado é ergonomicamente incorreta, especialmente quando há necessidade de encurvar o tronco para atingir a posição de trabalho; também no caso de cadeiras de escritório, cujo assento é inclinado para trás (como frequentemente encontrado entre as cadeiras dos gerentes), há risco aumentado para a coluna, pois nessas circunstâncias haverá uma compressão assimétrica da coluna vertebral, com protrusão na região posterior.

Efeitos da vibração do corpo inteiro:

Especialmente crítico é trabalhar sentado em equipamentos de altos níveis de vibração; tal é o caso de motoristas de caminhão e pessoal de vendas, dirigindo frequentemente em estradas ruins, venham sofrer de degeneração crônica dos discos da coluna vertebral.

A maior incidência nesses casos é decorrente da combinação de vibração, postura sentada prolongada e tarefa de carregamento e descarregamento.

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